Prijavnica - Jesenji stručni sastanak 2017

* obavezna polja

** OIB/JMBG je obavezan za liječnike koji žele da im se dodjele bodovi pri HLK za sudjelovanje na simpoziju.
Prijavnica za sudjelovanje na stručnom sastanku HLZ-HDMR od 20. do 22. listopada 2017.

OSOBNI PODACI

*

*

**

*


SMJEŠTAJ



(datum)

soba:


(nije nužno da osobe s kojima se dijeli soba šalju prijave hotelu)

plaćanje:



platežno odgovorna osoba:


DODATNO

svečana večera


izlet